在YOUTUBE上有看到潘瑋柏97.11.11在北京演唱會上受傷的情形!
只是由上往下跳,高度也不高,ACL就再度斷裂!                                                                                      做過ACL重建手術的各位要特別當心!   特別在修電燈或拿東西後,在梯子往下跳時更要注意!
 






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香港骨科及關節微創中心http://www.hongkongoa.com/ACL-c.htm

第一階段:手術後即日開始進行簡單鍛煉,包括床上伸展及肌肉收縮運動,以及依靠手杖協助步行。
第二階段:手術後兩星期可放棄使用手杖步行,亦可駕車。病人可因應痛楚程度盡量活動關節,直至回復受傷前的活動幅度為止。由於植入的韌帶組織還未可承受外來的壓力,固此病人只可進行輕鬆的運動,建議進行無阻力或低阻力的健身單車、踏步機運動、或在跑步機上步行,以鍛鍊下肢的肌肉耐力。
第三階段:手術後 6 星期可開始加強肌肉力量與耐力訓練,到了約後 3-4  個月時, 一般可回復 7-8 成的肌力。
第四階段:手術後 4-6 個月可開始慢跑,每星期約 15 分鐘,逐步鍛鍊耐力與敏捷度,為重投運動作準備。
第五階段:手術後 6 個月可按能力逐步參與運動項目,並以安全為首要考慮。鍛鍊的目標為維持肌肉力量與耐力、本體感覺 ( 關節對環境的感應 ) ,以逐步提昇運動表現。   (1) 第一階段:手術後的兩星期內----------在這個階段,治療的目的是要控制及減少手術後的腫脹、痛楚,並盡量增加關節活動幅度(特別是伸直幅度)。物理治療師亦會開始教授一些簡單的肌肉強化運動,特別是針對四頭肌及膕繩肌。與此同時,亦會教導患者使用柺杖走路的技巧

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開刀到現在已經半年了!走路基本上都沒問題!然而-------
   1.過伸動作----因為開完刀一開始一個多月墊著枕頭在開刀的腳上,後來發覺無法伸直後,一直在做負重壓腿的動作!做一兩個月後,雖然放在平地可以伸直,但還是無法做過伸的動作(有過伸整個股骨接脛骨才算是直的)!現在半年了,前面四頭肌較有力量,站直時便一直想用力往後撐,不過還是無法恢復過伸的動作,反而硬往後撐膝蓋後面突出的兩塊骨頭(應該是腓骨)會痛,我想可能無法恢復道以前的角度了吧!開刀後真是台語所說的"會好抹不完全了")
  2.刺痛的感覺----原本開刀到4個月時都還不時會有刺痛的感覺,4個月後刺痛的次數慢慢變少!現在幾乎沒有刺痛感!只有在上週到大陸出差一趟,在飛機下降的時候又有一股椎心刺痛的感覺!我想可能是氣壓變化太大吧!
  3.行動能力----跑跳還是有問題!基本是沒跳了,跑起來還是會一邊重一邊輕,一跛一跛的跑!(不過只限於過馬路);走的話基本都沒問題,上周回台經澳門時特地去逛了半天,威尼斯人賭場飯店和澳門漁人碼頭,走了有4,5個小時小腿都酸死了,膝蓋卻一點都沒事!打高爾夫球走18洞也沒ok,還上坡下坡(斜坡超過45度)地去找球!

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   開刀4個月後回診,醫師都會叫我受傷的腿呈25-30度,他兩手拉扯做手術後強度的測試!結果開刀的膝蓋居然比正常的膝蓋要為穩固!他懷疑另一隻腳有可能有稍微斷裂的情形,叫我可能要注意一下未開刀的左腳!我想可能在打籃球時做太多運球轉身和急停的動作,才會造成現在兩隻腳的ACL都問題!
   ACL未完全斷裂,聽夏老師說可做一種手術--熱收縮術--他曾在中山醫院給吳濬哲醫師做過,我的主治醫師說效果不好不建議做!但夏老師說他做了效果還可以!而在網路也很少有關的介紹!(除了陳志華醫師網站上) 這個真是困擾我了! 因為如果用熱縮棒若能修復,也不用再取新的韌帶再做一次!最重要是重頭做復健是一件非常非常辛苦的事!
   另外醫師測試ACL的拉扯方式,我查了一下學名為:Lachman Test(拉赫曼測試)-------它是將膝關節置於彎曲二十五度,檢查者以一手握住小腿,而另一手握住大腿靠近膝蓋的地方,將小腿向前拉動,如果膝關節很容易向前滑動,則可以判斷前十字韌帶的斷裂。(取自竹東醫院網頁)http://www.chut.doh.gov.tw/releaseRedirect.do?unitID=1&pageID=466 

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    以下幾位台北地區幾位開ACL有名的醫師,其實這幾位醫生技術在ACL界應該都是頂尖,大家第一考慮應是離家較近的醫師來開刀! 最主要的是在後面3個月到半年的復建!而復健最好在原開刀醫院做復建,因為大醫院的復健師較能夠一對 一幫忙做復健,其運用的器材也比較多!小診所通常是一個復健師同時對近十個患者,都是做做電療,超音波等,比較像做例行公事!
我則是1週兩天在大醫院,其他時間在附近小診所做!另外夏老師說晉康和書田診所的復健也很不錯!推薦一下!
不過看其他人做的結果,我以過來人的經驗建議最好: 由以下醫師開刀,在大醫院做一個月的復健(一週2-3次),然後到韓醫師的復健中心做1.5-2個月的自費復健(一周2次NT2400x6週,約NT15000)應是較佳的方式!
為何不一開始到韓醫師復健中心做?我聽一些一開始就到韓醫師復健中心做的患者說,他們進度很快,不過2個月做完後,膝蓋好像會有點鬆鬆的感覺!我想血管和肌肉跟韌帶固定好一點,再到韓醫師的復健中心操,可能會較好一點!而他們都有專門復健人員做,一些該注意事項會更注意!復原方式也較多樣!

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     記得當時開完刀第一次醫師巡房,我問執刀醫師:我的ACL如何了?他告之已經都萎縮,開刀時一併處理掉了!我想真是的!應該留做紀念,畢竟它是屬身體的一部份!最近看了一 些大陸臨床實驗報導說斷裂的ACL,其實它是很有功效!不知現在台灣是否有醫師採用?如果照下述那麼有效那我們的復健時間可減少,而重建後的ACL更穩定!
   文章摘取如下: ACL損傷日益多見,關節鏡下ACL重建已是公認的最佳治療方法,目前多數ACL重建術時完全切除斷裂的ACL殘跡。而保留原ACL殘跡可能有助於關節穩定,亦有利於重建的ACL血供和神經支配重新獲得。
    ACL損傷後與關節外韌帶類似的修復反應,但難以形成有效橋接疤痕,斷端被滑膜细胞覆蓋。但並不是ACL損傷後其殘跡對關節穩定性完全没有作用, 切除ACL殘跡後關節前側鬆弛度明顯增加,這提示損傷後ACL殘跡仍有部分穩定關節的功能,ACL重建術時最好能保留原ACL殘跡的功能。保留這類ACL殘跡有利於保護關節原有的穩定性。

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   最近看到一則關於ACL新聞,一位在NBA第2輪被馬刺隊選上的新秀Dajuan Blair居然天生沒有ACL,而原本他的選秀順位原本應該在第一輪,因為沒ACL各隊怕有問題,一直到第2輪才被選上!而這新聞出來時一直說他天生沒ACL,而且還能打進NBA真是不可思議!
查了一些資料,在ESPN TUREHOOP的 "Playing Without an ACL"一文有查到:
In high school, Blair tore both of his ACLs and had them surgically repaired. Blair’s scar tissue essentially got re-absorbed by his body and the result left Blair with essentially no ACLs.他在高中時候弄斷雙腿的ACL也進行了外科手術。Blair的結疤組織後來被身體所吸收,結果讓他沒有了ACL。
Although he’s suffered no adverse effects ever since, Blair’s is an unprecedented injury and one that scared off a slew of NBA executives. Though Blair literally has no ACL to tear, some team physicians feel that Blair could eventually develop a nagging issue that could wear him down a few years down the road.儘管Blair術後至今沒甚麼影響,但他的狀況也是前所未見,並且嚇跑一大堆NBA的選秀人員。雖說從此Blair就沒有ACL可斷,但有些隊醫認為這以後還是會變成繁人的問題並且造成他在NBA之路會有問題!
 
There are examples of pro athletes who have played with absent ACLs including Philip Rivers in a playoff game for the Chargers. Marty Barrett played with the Red Sox without an ACL and I presume that there are many athletes who did not know of the injury or chose not to disclose it for fear of cutting their career short.有一些沒ACL的職業運動員出賽的例子,包括NFL 聖地牙哥襲擊者的Philip Rivers因ACL斷裂還在美聯冠軍賽出賽,還有大聯盟80年代紅襪隊二壘手的Marty Barrett,應該還有一些自己不知道或知道後不敢宣佈怕影響職業生涯的球員。

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1.開刀至今已滿四個月!已經可以恢復正常活動-無論開車或逛街!
   上週才開車由台北到彰化一趟,順道到新竹綠世界,在園內上坡下坡走了一圈兩個多小時!
   晚上又到逢甲夜市逛了一個多小時!腳力應該有恢復70%了!
   而復健師現在開的復健菜單也針對恢復大腿前後肌力為主!

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因為ACL的重建經驗,現在特別注意有關ACL的新聞!
最近看到一則有關大聯盟光芒隊二壘手岩村明憲的新聞嚇了一跳!
5/25新聞:   岩村明憲因為左膝前十字韌帶撕裂,本季宣告提前結束。岩村是光芒的先發二壘手,本季繳出生涯新高的3成10打擊率,另有16分打點與8次盜壘,可惜現在這位日籍好手得因傷被迫暫時離開球場。
過一個月後6/23新聞:  日籍二壘手因左膝前十字韌帶斷裂傷勢,今天由隊中整形外科醫生伊頓(Dr. Koco Eaton)進行關節鏡手術修補,而非原先預估的重建手術,因此在休息及復健時間將能大大地縮短,預計在6到8週後即可歸隊。

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開刀到現在已近三個月了,膝蓋彎角度和腳支撐力等都照自我的進度沒問題,
不過現在遇到2個大麻煩-膝蓋無法如正常腳伸很直!走路還是 一跛一跛!
1.膝蓋無法如正常腳伸很直,原因可能開完刀後,每次睡覺都在小腿下放一個枕頭墊高,
   這樣開完刀略為彎曲的膝蓋會比較舒服!(持續一個半月!)

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從打籃球受傷到現在持續做復健已經共4個月,
剛開完刀開始復健時,很注意自己的復健時間表是否延遲!
因此都會寫給其他網友,問他們的經歷和大概時間!
而我的經驗是:

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  大陸新浪部落格中有位復健師葛杰,寫的膝關復健方法對一般的十字韌帶彎曲復健很有幫助!(還有繪圖說明)
而我自己兩個多月來經歷過3個復健師的指導方式,也大概不出以下這幾個動作!
特地節錄改為繁體再加一些自身經驗供大家參考!
膝關節彎曲的練習方法:(自己在家可以自行練習的方法)

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