開刀4個月後回診,醫師都會叫我受傷的腿呈25-30度,他兩手拉扯做手術後強度的測試!結果開刀的膝蓋居然比正常的膝蓋要為穩固!他懷疑另一隻腳有可能有稍微斷裂的情形,叫我可能要注意一下未開刀的左腳!我想可能在打籃球時做太多運球轉身和急停的動作,才會造成現在兩隻腳的ACL都問題!
ACL未完全斷裂,聽夏老師說可做一種手術--熱收縮術--他曾在中山醫院給吳濬哲醫師做過,我的主治醫師說效果不好不建議做!但夏老師說他做了效果還可以!而在網路也很少有關的介紹!(除了陳志華醫師網站上) 這個真是困擾我了! 因為如果用熱縮棒若能修復,也不用再取新的韌帶再做一次!最重要是重頭做復健是一件非常非常辛苦的事!
另外醫師測試ACL的拉扯方式,我查了一下學名為:Lachman Test(拉赫曼測試)-------它是將膝關節置於彎曲二十五度，檢查者以一手握住小腿，而另一手握住大腿靠近膝蓋的地方，將小腿向前拉動，如果膝關節很容易向前滑動，則可以判斷前十字韌帶的斷裂。(取自竹東醫院網頁)http://www.chut.doh.gov.tw/releaseRedirect.do?unitID=1&pageID=466
Lachman Test評估前十字韌帶受損，令病患仰臥膝關節彎曲25-30度，將脛骨近端，向前拉牽.測其位移。向前位移量小於三毫米為正常，位移量於三至六毫米為第一度(+)，六至九毫米為第二度(++)，位移量於十至十六毫米為第三度(+++)，大於十六毫米，第四度(++++)。向前拉牽，感覺終點為軟性(soft end point)者懷疑韌帶受損。(取自賴銘偉復健診所 http://www.3352066.com/press/press-phy-11.htm)
一般在斷裂時和重建後3,4個月後測試,而在重建一兩個月內,新建韌帶未穩固時不建議做!
Lachman Test(拉赫曼測試)網頁和影音---
1. http://www.emedx.com/emedx/diagnosis_information/knee_disorders/acl_lachman_test.htm
2.http://www.sportsdoc.umn.edu/Clinical_Folder/Knee_Folder/Knee_Exam/lachmans.htm
3. youtube上:
